Веритрол инструкция по применению цена

Written by -

У нас вы можете скачать книгу веритрол инструкция по применению цена в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

Значительное повышение активности печеночных ферментов не было отмечено. Отсутствие в моче опиоидов зачастую недостаточный показатель для подтверждения их отсутствия в организме, в случае риска развития синдрома отмены, до начала курса терапии Вивитролом необходимо сделать провокационную пробу с налоксоном.

При развитии реакций гиперчувствительности, таких как крапивница, анафилаксия, ангионевротический отек, следует незамедлительно прекратить дальнейшее применение препарата и обратиться к врачу. Терапия Вивитролом не только не исключает, но даже не снижает симптоматику, связанную с прекращением приема алкоголя.

Членов семей и людей, ухаживающих за пациентами, получающими лечение препаратом Вивитрол, требуется предупредить о необходимости тщательно следить за появлением признаков депрессии либо суицидального поведения, и немедленно сообщать о них лечащему врачу.

Данные по контролируемым клиническим исследованиям суицидального поведения при приеме препарата Вивитрол суицидальные намерения, попытки суицида, совершенные самоубийства:.

Инъекции Вивитрола могут сопровождаться припухлостью, болезненностью, болью, уплотнением, зудом, эритемой. Но в некоторых случаях возможны очень сильные реакции в месте введения суспензии. В ходе клинических исследований зарегистрирован случай образования уплотнения, продолжавшего увеличиваться спустя четыре недели после инъекции, с развитием некроза, который потребовалось удалять хирургическим путем.

При пострегистрационном мониторинге также отмечались такие реакции в месте введения, как уплотнения, воспаления подкожной клетчатки, гематомы, абсцессы, стерильные абсцессы, некроз. Некоторые из них потребовалось удалять оперативно, в отдельных случаях, преимущественно у женщин, в месте инъекции образовывались рубцы. Вивитрол следует вводить только в ягодичную мышцу, при случайном подкожном введении повышается вероятность серьезных побочных реакций в месте инъекции.

Входящая в комплект игла для инъекции специально разработана для введения суспензии Вивитрол, и ее категорически нельзя заменять какой-либо другой.

Когда длина иглы оказывается недостаточной из-за особенностей телосложения, следует назначить иное лечение. Перед тем как сделать инъекцию, врач обязан убедиться, что данная игла подходит пациенту. Пациенты должны быть предупреждены об обязанности сообщать лечащему врачу о возникновении любых реакций в месте введения суспензии.

При первых признаках абсцесса, значительной припухлости, воспаления подкожной клетчатки или некроза врач должен принять решение о необходимости хирургического вмешательства. В ходе клинических и пострегистрационных наблюдений не было отмечено случаев непроходимости артерии сетчатки. После инъекции прочих лекарственных средств, содержащих сополимер молочной и гликолевой кислоты, окклюзия артерии сетчатки в пострегистрационных исследованиях наблюдалась крайне редко и только при сопутствующем наличии аномального артериовенозного анастомоза.

Во избежание попадания препарата в кровеносный сосуд суспензию следует вводить строго в ягодичную мышцу. Пациентам с острым гепатитом и острой печеночной недостаточностью применение Вивитрола противопоказано. При острых заболеваниях печени назначение налтрексона должно быть тщательно взвешено и обосновано с учетом риска возникновения тяжелых нарушений функции печени.

Соотношение безопасной дозы налтрексона и дозы, вызывающей нарушения печени, составляет менее 5. Необходимо проинформировать пациентов в начале терапии о вероятности появления нарушений печени и рекомендовать при возникновении симптомов гепатита обращаться за медицинской помощью. Терапию препаратом в данной ситуации следует прервать. При клинических исследованиях диагностировался один случай эозинофильной пневмонии один случай подозрения на нее.

Оба раза пациенты нуждались в госпитализации и проведении терапии с помощью антибиотиков и глюкокортикостероидов ГКС. Возможность возникновения эозинофильной пневмонии при терапии Вивитролом исключать нельзя, в связи с чем пациентам рекомендуется в случае появления таких симптомов, как гипоксия и прогрессирующая одышка, немедленно обращаться к врачу.

Специалист должен учитывать, что развитие эозинофильной пневмонии возможно у пациентов с резистентностью к антибиотикам. Для пациентов, получающих лечение Вивитролом, в экстренных ситуациях предполагаемым способом купирования боли является регионарная анестезия или использование ненаркотических анальгетиков. При необходимости применения наркотических анальгетиков с целью анестезии либо анальгезии, пациентам необходимо обеспечить длительное медицинское наблюдение.

Терапию наркотическими анальгетиками должен проводить специально обученный персонал во избежание проблем с дыханием , способный в случае возникновения осложнений проводить искусственную вентиляцию легких ИВЛ.

Независимо от лекарственных средств, применяемых для устранения влияния налтрексона, больного требуется держать в специально оборудованном отделении реанимации под постоянным наблюдением квалифицированных медицинских работников.

После проведения опиоидной детоксикации толерантность к опиоидам у пациентов обычно снижена. Вивитрол блокирует действие экзогенных опиоидов на протяжении 28 дней, но известны случаи получения смертельной дозы опиоидов пациентами, которые принимали их перед введением новой дозы Вивитрола или при пропуске следующей инъекции препарата.

После лечения Вивитролом возможно повышение чувствительности к опиоидам, что может быть причиной потенциально опасной для жизни опиоидной интоксикации в т. Необходимо предупредить пациентов, что по завершении лечения Вивитролом они могут оказаться более чувствительными даже к низким дозам опиоидов.

Нельзя забывать о снижении толерантности к опиатам в конце интервала дозирования через месяц после предыдущей инъекции и при пропуске очередной инъекции. Пациенты и члены их семей должны быть проинформированы о гиперчувствительности к опиоидам в эти периоды и риске передозировки.

Вызванную Вивитролом блокаду возможно преодолеть, несмотря на его сильное антагонистическое действие по отношению к опиоидным рецепторам и длительный фармакологический эффект. Пациенты, которые пытаются преодолеть эту блокаду путем введения высоких доз экзогенных опиоидов, подвергают себя риску получить смертельную дозу. При концентрации в плазме опиоидов, сразу после их введения, достаточной для преодоления конкурентной блокады опиоидных рецепторов, мгновенно может развиться опиоидная интоксикация, угрожающая жизни, проявляющаяся угнетением дыхания и коллапсом.

Пациентам следует разъяснить всю серьезность последствий, являющихся результатом попыток преодолеть блокаду опиоидных рецепторов. В начале лечения Вивитролом отмечалось повышение концентрации эозинофилов в крови, но после нескольких месяцев терапии этот показатель нормализовался. Но при проведении рандомизированных контролируемых исследований у всех пациентов не были получены доказательства влияния Вивитрола на увеличение кровотечений.

В ходе исследований увеличение активности печеночных ферментов и ГГТ наблюдалось часто. Такие побочные явления с большей вероятностью наблюдались в группе пациентов, получающих терапию Вивитролом в дозе мг, чем в группе плацебо. Повышение активности КФК креатинфосфокиназы: Аналогичные результаты наблюдались и при приеме пероральных форм налтрексона.

Но известны случаи 4-кратного превышения ВГН при пероральном приеме налтрексона и даже кратного повышения активности КФК при инъекциях Вивитрола.

При лабораторных исследованиях мочи методом иммуноферментного анализа возможны ложноположительные результаты на ряд препаратов, в особенности на опиоиды. Проводить такие исследования требуется в соответствии с информацией, приведенной в инструкциях по проведению конкретных анализов. Пациенты, у которых в процессе терапии возникает головокружение, должны воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние Вивитрола при беременности не изучено. Препарат применяют только в случае значительного превышения потенциальной пользы для матери над возможным риском для плода. Вследствие перорального приема Вивитрола отмечалось выделение налтрексона и его первичного метаболита 6-бета налтрексола с грудным молоком.

Ввиду того что они потенциально канцерогенны и могут вызвать серьезные побочные эффекты у грудных детей, во время лактации, в зависимости от степени значимости терапии для матери, лечение препаратом следует прекратить либо прервать грудное вскармливание. Пациентам с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности рекомендуется назначать Вивитрол с осторожностью, поскольку налтрексон и его первичный метаболит выводятся из организма главным образом с мочой.

Пациентам с легкой или умеренно выраженной печеночной недостаточностью классы A и B по шкале Чайлда — Пью коррекции дозы не требуется. При тяжелых нарушениях функции печени фармакокинетика Вивитрола не изучалась.

Как и прочие внутримышечные инъекции, таким пациентам Вивитрол следует назначать с осторожностью, учитывая риски, связанные с внутримышечным введением эмульсии например, при наличии тромбоцитопении и нарушения коагуляции. В клинических испытаниях Вивитрола принимало участие небольшое количество пожилых пациентов старше 65 лет, недостаточное для сравнения эффекта от лечения в разных возрастных группах.

Налтрексон является антагонистом лекарственных средств, содержащих опиаты например, опиоидных анальгетиков, препаратов от простуды, кашля, диареи. Индукторы или ингибиторы ферментов системы цитохрома теоретически не должны оказывать влияние на клиренс Вивитрола, поскольку налтрексон не является субстратом этих ферментов.

В связи с тем, что исследования для оценки клинической значимости влияния на метаболизм Вивитрола других препаратов проведено не было, следует соблюдать осторожность, оценивая возможные риски и потенциальную пользу при назначении Вивитрола одновременно с другими препаратами.

В большинстве отзывов о Вивитроле пациенты описывают перенесенные побочные реакции, в основном это слабость, плохое состояние, головная боль, бессонница, боли в суставах, депрессия, немотивированная агрессия.

При этом многие считают, что результат стоит пережитых страданий, поскольку тяга к спиртному пропадает полностью. Не вызывает нареканий даже довольно высокая стоимость препарата. Ориентировочная цена на Вивитрол за 1 комплект, включающий флакон флакончик с порошком для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия мг, флакон флакончик с растворителем, шприц и 3 иглы составляет — р.

Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело". Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Фокус в том, что он не будет чувствовать себя и хорошо. Алкоголь больше не будет вызывать того самого чувства эйфории, благополучия, умиротворенности. Воздержание от алкогольных напитков — обязательное условие эффективного лечения. В инструкции по применению Вивитрола указано достаточно большое количество возможных побочных эффектов. Судя по отзывам пациентов, они проявляются относительно часто, особенно после первого укола.

Они, как правило, не приводят к сильному ухудшению самочувствия и перестают беспокоить относительно быстро. Окончательный вердикт всегда выносит врач-нарколог. Он оценивает состояние здоровья пациента, выявляет противопоказания, дает советы по выбору метода лечения от алкогольной зависимости. Решил начать лечиться примерно 2 месяца назад. Недавно сделал второй укол. Тяги к спиртному нет совсем. Параллельно принимаю глицин, витамины. Осталось ждать 29 дней, а выпить очень тянет, хочется.

Есть ли такое средство, при помощи которого можно было бы снять кодировку? После укола место, куда кололи, покраснело, припухло. Весь день не было аппетита. А в остальном полностью доволен. Вы также можете посмотреть на отзывы о Вивитроле на форумах, где общаются люди с алкогольной зависимостью и обсуждаются методы кодирования.

Наркоблок Профессиональная наркология и реабилитация. Что будет чувствовать человек, которого лечат Вивитролом? Наиболее распространенные побочные действия Вивитрола: Вивитрол нельзя применять, если… Противопоказания к применению препарата: Евгений, 28 лет Осталось ждать 29 дней, а выпить очень тянет, хочется.