Микочист инструкция

Written by -

У нас вы можете скачать книгу микочист инструкция в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum. После внутривенного введения Микосист хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови.

Концентрации в плазме находятся в прямопропорциональной зависимости от дозы. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Метаболитов в периферической крови не обнаружено. При криптококковых инфекциях обычная доза Микосиста составляет мг 1 раз в сутки в первый день лечения, в дальнейшем - по мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием, и обычно составляет от 6 до 8 недель.

Рекомендуемая продолжительность лечения при терапии криптококкового менингита составляет недель после отрицательного результата микробиологического исследования пробы спинномозговой жидкости. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии Микосист назначают в дозе не менее мг в сутки в течение длительного периода. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза флуконазола составляет мг в первые сутки и мг в последующие дни.

При необходимости доза препарата может быть увеличена до мг в сутки. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности. При тяжелом системном кандидозе возможно увеличение дозы до мг в сутки.

Длительность терапии зависит от клинической эффективности. Следует продолжать не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры или после исчезновения симптомов заболевания. При орофарингеальном кандидозе, включая больных с нарушениями иммунитета, обычная доза флуконазола составляет мг 1 раз в сутки в течение дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии - по мг 1 раз в неделю. В случае необходимости лечение может быть продлено, особенно при тяжелых нарушениях иммунитета. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с антисептическими средствами для обработки протеза.

При других кандидозных инфекциях, например, при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек суточная доза составляет мг в течение дней. Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза Микосиста составляет 50 мг 1 раз в сутки до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической или лучевой терапии.

При вагинальном кандидозе - мг однократно. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по мг в течение месяцев, иногда может потребоваться более частое применение. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет мг 1 раз в сутки.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе мг в сутки в течение 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять месяца при кокцидиоидомикозе; месяцев при паракокцидиоидомикозе и месяцев при гистоплазмозе. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

Детям в возрасте недель ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. Микосист следует применять ежедневно 1 раз в день. У новорожденных флуконазол выводится медленнее, поэтому в первые 14 дней жизни Микосист нужно применять в такой же дозе в мг на 1 кг массы тела , что и у детей более старшего возраста, увеличив при этом интервал между применением препарата до 72 часов.

Детям недели жизни препарат назначают с перерывом 48 часов. Пациентам пожилого возраста при отсутствии функциональных нарушений почек коррекция режима дозирования Микосиста не требуется. Больным с почечной недостаточностью при однократном применении препарата коррекция дозы не требуется.

При курсовом назначении первоначально следует применять ударную дозу от 50 до мг , в дальнейшем суточную дозу корректируют следующим образом кратность применения — 1 раз в день:.

Проводить инфузии флуконазола можно с использованием одного из перечисленных выше растворов при помощи обычных наборов для трансфузии. Лечение нужно проводить до появления клинико-гематологической ремиссии, поскольку преждевременное прекращение применения Микосиста может привести к развитию рецидивов. В редких случаях применение флуконазола сопровождалось проявлениями токсического действия на печень включая летальный исход , чаще всего — у больных с серьезными сопутствующими болезнями.

В связи с этим во время применения Микосиста нужно контролировать функцию печени, и при появлении признаков ее поражения, которые могут быть связаны с приемом препарата, терапию следует отменить. Во время лечения в редких случаях отмечалось развитие эксфолиативных кожных реакций синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Более склонны к развитию тяжелых кожных реакций больные со злокачественными новообразованиями и СПИДом. Если в период лечения у больных с поверхностной грибковой инфекцией наблюдается возникновение сыпи, которую можно связать с приемом Микосиста, терапию нужно отменить. Особо тщательный контроль при возникновении сыпи требуется пациентам с системными инвазивными грибковыми инфекциями. При одновременной терапии с непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда рекомендуется контролировать протромбиновое время.

Поскольку Микосист может вызывать головокружение, во время лечения больным нужно соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания, включая управление автотранспортом. При одновременном применении Микосиста с другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р, нужно соблюдать осторожность. Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию.

Самолечение опасно для здоровья! При тяжелом кандидозе слизистых оболочек — мг в сутки. Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза флуконазола должна составлять 50 мг один раз в сутки до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической или лучевой терапии. При вагинальном кандидозе — мг однократно. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по мг в течение месяцев, иногда может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida spp. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет мг 1 раз в сутки. При микозах кожи в т. Длительность терапии в обычных случаях составляет недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия до 6 недель.

При отрубевидном лишае — мг 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение недель.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя здоровым.

Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется месяцев и месяцев, соответственно. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе мг в сутки в течение 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять месяца при кокцидиоидозе; месяцев при паракокцидиоидозе и месяцев при гистоплазмозе. Применение у детей Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно один раз в сутки. Детям в возрасте х недель жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 часов. Применение у пожилых пациентов При отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычных рекомендаций по дозированию препарата. Для больных с нарушениями функции почек клиренс креатинина Применение у больных с почечной недостаточностью Флуконазол выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

При однократном применении флуконазола изменений дозы не требуется. В дальнейшем суточную дозу в зависимости от показания определяют по следующей таблице:. Со стороны нервной системы: Со стороны органов кроветворения: Со стороны сердечно-сосудистой системы: У больных, принимающих флуконазол и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться.

Больных, принимающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина. Необходимо соблюдать осторожность при применении флуконазола у больных, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р